Tratamiento del dolor por neuropatía diabética con medicamentos compuestos
La diabetes es una enfermedad crónica en la que el páncreas no produce suficiente insulina. Esta enfermedad es común y la diabetes sigue siendo uno de los problemas más apremiantes en la sociedad médica y social, ya que es una de las causas de morbilidad y mortalidad prematuras. Muy a menudo, las personas con este diagnóstico tienen complicaciones y riesgos para la salud que pueden provocar pérdida de visión, insuficiencia renal y cardíaca, y amputación de extremidades..
Según la Asociación Americana de Diabetes, 37 millones de personas en los Estados Unidos sufren de diabetes. Imagina que es cada décima persona en el país, y además, cada quinta persona ni siquiera sabe que tiene diabetes.
El dolor de la neuropatía diabética es causado por el daño a los nervios provocado por niveles altos de azúcar en la sangre durante un período prolongado. Este daño puede afectar los nervios tanto en las extremidades (neuropatía periférica) como en otras partes del cuerpo (neuropatía autonómica).
Si una persona tiene diabetes, entonces debe comprender los síntomas y las complicaciones. Dneuropatía diabética es una de las complicaciones que causan daño nervioso en todo el cuerpo humano.
La neuropatía diabética es causada por el daño a los nervios que se produce por niveles altos de azúcar en la sangre a lo largo del tiempo. Los niveles altos de glucosa en sangre y los niveles altos de grasas como los triglicéridos en la sangre por la diabetes dañan los nervios de una persona. La glucosa alta en sangre daña los pequeños vasos sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes a los nervios, por lo que sin suficiente oxígeno y nutrientes, los nervios no pueden funcionar bien..
Si consideramos las estadísticas sobre la neuropatía diabética, de acuerdo con ADA Surveillance, La neuropatía diabética está presente en el 15-20% de los pacientes recién diagnosticados con diabetes tipo 2, y las tasas de neuropatía diabética aumentan hasta el 50 % de los pacientes tras 10 años de evolución de la enfermedad.
Veamos los tipos de neuropatía diabética, cuáles pueden ser las consecuencias de ignorar esta enfermedad y qué tipos de tratamientos eficaces hay disponibles.
Los primeros con sensorial neuronas. Transmiten señales del cuerpo al cerebro y se activan por señales sensoriales del entorno. Para una mejor comprensión, aquí tienes un ejemplo: una persona toca algo caliente y no siente que le quema, es un signo de daño neuronal sensorial.
También hay autonómico neuronas que controlan el funcionamiento de los órganos internos y regulan los procesos involuntarios del latido del corazón y la respiración cuando las señales se transmiten del cerebro al cuerpo.
El último es motor neuronas, que controlan los movimientos y rara vez se ven afectadas, pero hay casos.
Tipos y síntomas de la neuropatía diabética
Periférico es el tipo de neuropatía más común que afecta a los nervios de las manos, pies, piernas y brazos. Generalmente comienza en los pies y en ambas piernas al mismo tiempo. Las personas se quejan de hormigueo y “piel de gallina” en los pies, a veces sienten como si llevaran guantes o calcetines, aunque no los lleven. Los pacientes también pueden sentir dolor y tener hipersensibilidad, y el más mínimo toque puede causar un dolor insoportable.
El segundo tipo es neuropatía autonómica, lo que afecta los nervios autónomos que controlan la vejiga, el tracto intestinal, los genitales y otros órganos. El síntoma más común es la parálisis de la vejiga, cuando los nervios de la vejiga dejan de responder a la presión a medida que la vejiga se llena de orina. Como resultado, la orina se retiene en la vejiga y esto se convierte en una consecuencia de las infecciones del tracto urinario. Además, las personas se quejan del sistema digestivo, pueden sentir náuseas y vomitar alimentos no digeridos, o alguien tiene diarrea o estreñimiento, lo que dificulta predecir los niveles de azúcar en la sangre. Puede haber una pérdida repentina de la conciencia, mareos o aumento de la sudoración; todos los síntomas se manifiestan de manera diferente.
Neuropatía proximal es un tipo raro de daño nervioso en el muslo o las nalgas. Ocurre más en hombres que en mujeres mayores de 50 años. Los síntomas incluyen dolor repentino y a veces severo en el muslo o la nalga, debilidad en las piernas que dificulta levantarse de una posición sentada, pérdida de reflejos, tejido muscular, peso y atrofia muscular.
Neuropatía focal es una afección en la que los nervios individuales están dañados, con mayor frecuencia en el brazo, la cabeza, el tronco o la pierna. Las personas tienen síndromes de atrapamiento, donde los nervios se encuentran en lugares donde pasan por conductos estrechos entre huesos y tejidos. Por ejemplo, el síndrome del túnel carpiano causa dolor, entumecimiento, hormigueo en el pulgar, el índice y el dedo medio, y, a veces, debilidad del agarre.
Todos estos síntomas que se manifiestan en el cuerpo son desagradables, por lo que el tratamiento es un componente importante, las personas que sufren de dolor neuropático deben ser examinadas y mantenerse en contacto con el médico, ya que ignorarlo puede acarrear consecuencias aún peores.
En el peor de los casos, ignorar el tratamiento puede llevar a la amputación, porque los nervios ya no podrán funcionar correctamente. La persona quedará incapacitada y no podrá vivir su vida al máximo, por lo que el tratamiento debe tomarse con responsabilidad.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el dolor de la neuropatía diabética? Fumar, niveles altos de azúcar en sangre y triglicéridos, tener sobrepeso y presión arterial alta.
Describiremos qué pasos podemos seguir para prevenir o ralentizar el daño nervioso. Si consideramos lo que hemos enumerado anteriormente, entonces una persona debe cambiar sus hábitos de vida.
Reducir el consumo de alcohol, dejar de fumar, aumentar la actividad física diaria, planificación de comidas y control de medicamentos. Uno de los puntos más importantes es mantener los niveles de azúcar en sangre dentro del rango. Podemos usar un glucómetro y realizar una prueba de laboratorio de HbA1c dos veces al año para conocer el nivel promedio de azúcar en sangre en los últimos meses, esto es importante de hacer porque te mostrará a ti y a tu médico si el plan de tratamiento está funcionando, si no, necesita ser cambiado.
Igualmente importante es el cuidado de los pies. Evaluación completa de los pies en cada visita de seguimiento o al menos una vez al año; revisiones diarias en casa para detectar llagas, cortes o roturas en la piel; proteja los pies, evite caminar descalzo y use zapatos cómodos.
Recuerde este punto clave, el tratamiento temprano puede ayudar a prevenir más problemas en el futuro, por lo que no debe ignorar este dolor de neuropatía, manténgase en contacto con su médico en caso de empeoramiento de los síntomas y cuide su salud, teniendo en cuenta los consejos que hemos enumerado, realmente puede prevenir lo peor.
Tratamiento de la neuropatía diabética y manejo del dolor
A pesar de años de investigación y avances en la medicina, no existen curas para la neuropatía diabética, pero hay tratamientos para el manejo del dolor disponibles para mejorar la calidad de vida.
Para un control eficaz del dolor, los componentes deben elegirse según la afección específica. Para seleccionar un tratamiento eficaz para el paciente, debemos conocer la causa exacta del problema, el historial médico, las características individuales, las reacciones alérgicas, las tolerancias conocidas a los medicamentos y las interacciones con los medicamentos que se usan actualmente, etc.
Para muchos pacientes, Mega Aid Farmacia de Recetas Magistrales puede proporcionar resultados mejorados a través de medicamentos personalizados y dirigidos para el tratamiento de la neuropatía diabética emparejado con un programa de monitoreo cumplimiento y resultados usando Farmacia de Formulación Mega Aid de principio a fin, de principio a fin digital gestión de la terapia farmacológica sistema.
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La primera clase de medicamentos son los gabapentinoides., que son la pregabalina y la gabapentina. Funcionan inhibiendo neurotransmisores excitatorios: glutamato, sustancia P y CGRP.
La siguiente clase de medicamentos son los antidepresivos., que incluyen duloxetina y venlafaxina (ISRSN); amitriptilina (ATC). Estos tratamientos funcionan disminuyendo la percepción del dolor al bloquear la recaptación de serotonina y norepinefrina.
Hay un fármaco tópico aprobado para el tratamiento de la neuropatía diabética y es Capsaicina. La capsaicina se extrae de los chiles y está disponible en diferentes concentraciones y formulaciones, desde productos tópicos de 0,075% a 0,1% hasta parches de 8%. La función de la capsaicina consiste en actuar sobre el receptor TRPV1, provocando la desactivación de los nociceptores y el agotamiento de la sustancia P, uno de los neurotransmisores necesarios para la percepción del dolor. Este efecto consiste en sobreestimular dicho receptor hasta el punto de que deja de transmitir señales, lo que simplemente desensibiliza la zona, de modo que el paciente ya no siente dolor.
Mega Aid Compounding Pharmacy fomenta un enfoque de tratamiento multimodal con la capacidad de realizar múltiples combinaciones de formulaciones en cada clase terapéutica. Tenemos experiencia en la preparación de medicamentos tópicos compuestos altamente dirigidos que contienen una combinación de ingredientes activos que incluyen lidocaína, capsaicina, gabapentina, doxepina y diclofenaco en diversas concentraciones.
Cumplimiento terapéutico del paciente mediante la gestión de la terapia farmacológica
A menudo sucede que los pacientes pueden no cumplir con su tratamiento o son capaces de olvidar tomar sus medicamentos correctamente y monitorear todos los síntomas durante el tratamiento. Además, los pacientes pueden no informar al profesional de la salud sobre otros medicamentos recetados, alergias, efectos secundarios y otros factores que podrían afectar la efectividad y seguridad del tratamiento. Esto podría llevar a complicaciones de salud y a la ausencia de efectos del tratamiento.
Los beneficios del programa de gestión de la terapia con medicamentos que lleva a cabo Mega Aid Compounding Pharmacy son:
Estamos colaborando con el médico y juntos somos mejorar la terapia farmacológica si es necesario. Además un efectivo tratamiento, nosotros siempre están en contacto con el paciente a monitorear el estado de saluds y prevenir complicaciones.
